Бесплатное мрт по полису омс ханты

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 110-86-37
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 366

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан. Клиника института мозга свердловской области работает в системе обязательного медицинского страхования. Оказание медицинской помощи проводится за счет средств ОМС. Приобретение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, включая шприцы, осуществляется за счет средств ОМС для оказания неотложной медицинской помощи, забора крови на анализы или для лечения в условиях дневного стационара. Приобретение лекарственные препаратов и изделий медицинского назначения за счет средств ОМС при проведении планового амбулаторного лечения не предусмотрено Программой государственных гарантий.

Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа-Югры Окружной клинический лечебно-реабилитационный центр. В соответствии со статьей 81 Федерального закона от 21 ноября года N ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря года N "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на год и на плановый период и годов", статьей 3 Закона Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 26 июня года N оз "О регулировании отдельных вопросов в сфере охраны здоровья граждан в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре", в целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре Правительство Ханты-Мансийского автономного округа - Югры постановляет:.

Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа-Югры Окружной клинический лечебно-реабилитационный центр. В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи Правительство Российской Федерации постановляет:.

Условия и порядок оказания медицинской помощи

Это значит, что согласно возрасту в этом году вы имеете возможность пройти бесплатную диспансеризацию. Она представляет собой комплекс обследований и иных мер, которые позволяют выявить заболевания на ранней стадии. Диспансеризация — это возможность позаботиться о своем здоровье и бесплатно обследоваться, чтобы исключить вероятность болезней. Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления. С собой нужно взять паспорт и полис ОМС. С 1 января г.

Выбор или замена страховой медицинской организации в соответствии с частью 4 статьи 16 Федерального закона от Заявление о выборе замене страховой медицинской организации в соответствии с частью 5 статьи 16 Федерального закона подается лично или через своего представителя:.

Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо, в соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 16 Федерального закона, вправе осуществлять один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования далее - договор о финансовом обеспечении путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования и на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС единого образца оформляется на основании заявления о выборе замене страховой медицинской организации далее — заявление , которое подается:. Сведения, указанные в заявлении о выборе замене страховой медицинской организации, подаваемом в письменной форме, подтверждаются предъявлением следующих документов, необходимых для регистрации в качестве застрахованного лица, или их заверенных копий. В случае подачи заявления о выборе замене страховой медицинской организации в электронной форме посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг функций или через официальный сайт при условии прохождения процедуры идентификации и аутентификации застрахованным лицом или его законным представителем в соответствии с законодательством Российской Федерации достоверность предоставляемой информации подтверждается усиленной квалифицированной электронной подписью застрахованного лица или его законного представителя, при ее отсутствии - электронной подписью Единого портала государственных и муниципальных услуг функций при наличии подтвержденной учетной записи.

В случае подачи заявления о выборе замене страховой медицинской организации в электронной форме через официальный сайт территориального фонда или Единый портал государственных и муниципальных услуг функций и при указании заявителем формы полиса - электронный к заявлению прикладываются образец личной подписи застрахованного лица и фотография застрахованного лица.

Заполнив электронную заявку на нашем сайте Вы сможете значительно ускорить процесс оформления полиса ОМС. После заполнения всех форм электронного сервиса с Вами свяжется специалист СОГАЗ-Мед и подберёт ближайший к Вам офис и удобное время для подачи необходимых документов без очереди, для завершения процедуры оформления полиса ОМС.

Перечень документов или их заверенных копий, предъявляемых при подаче заявления о выборе замене СМО в письменной форме, установлен пунктами 14 и 19 Правил обязательного медицинского страхования Приказ Минздрава России от Как правило, полис изготавливается в течение 45 рабочих дней после подачи заявления. В день подачи заявления о выборе замене страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая.

Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи. Согласно Федеральному закону от Получить полис ОМС за гражданина может представитель застрахованного лица для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме - законный представитель.

Для законного представителя застрахованного лица доверенность не требуется. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия, либо после приобретения им дееспособности в полном объеме, обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем. Полис ОМС на ребенка может получить законный представитель, подав заявление о выборе замене страховой медицинской организации СМО :.

При подаче заявления о выборе замене СМО в письменной форме предъявляются следующие документы, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица, или их заверенные копии:. При подаче заявления о выборе замене страховой медицинской организации в письменной форме. Чтобы получить электронное письмо или СМС-сообщение о готовности полиса ОМС при подаче заявления о выборе замене страховой медицинской организации или заявления о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса предоставьте свой номер мобильного телефона и дайте согласие на получение указанного сообщения, либо укажите адрес электронной почты.

Кроме того, для уточнения информации о готовности полиса ОМС единого образца, Вы можете обратиться в тот пункт выдачи полисов ОМС, в котором подавали заявление и получили временное свидетельство. Вы имеете право получить полис ОМС вне зависимости от того, работаете Вы или нет. При увольнении или переходе на новое место работы менять полис ОМС не нужно. В соответствии со статьей 10 Федерального закона от При обращении в выбранную страховую медицинскую организацию для оформления заявления о выборе замене страховой медицинской организации необходимо предоставить следующие документы:.

Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года. Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание. Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся иностранным гражданам государств - членов ЕАЭС выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС.

Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий. Иностранный гражданин, имеющий вид на жительство, выданный в одном субъекте РФ, регистрацию по месту жительства в том же субъекте РФ, но фактически проживающий в другом субъекте РФ, вправе обратиться за полисом ОМС на территории субъекта РФ по месту фактического проживания.

Если ребенок является иностранным гражданином, то для получения полиса ОМС необходимо предоставить:. Если ребенок иностранного гражданина является гражданином РФ, полис ОМС ему оформляется в общем порядке. Военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи лица, согласно ст. Полис ОМС военнослужащим не выдается. Граждане, уволенные с военной службы, могут получить полис ОМС.

В соответствии с ч. Согласно ч. Таким образом, для признания недействительным полиса ОМС на Ваше имя Вам необходимо обратиться в любую страховую медицинскую организацию или любой территориальный фонд в Вашем регионе для оформления заявления о сдаче утрате полиса.

При себе необходимо иметь:. Базовая программа ОМС является составной частью Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Если Вам отказали в медицинской помощи по полису ОМС, выданном в другом субъекте РФ, следует обращаться в Территориальный фонд ОМС того субъекта или в свою страховую медицинскую организацию. Вы имеете право выбирать любую медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще, чем один раз в год за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина.

Вы можете лично или через своего представителя обратиться в выбранную медицинскую организацию с письменным заявлением о прикреплении. В выбранной медицинской организации врача можно выбирать врача-терапевта, врача — терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики семейного врача или фельдшера.

Но не чаще, чем раз в год за исключением замены медицинской организации. Для этого нужно подать заявление лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. Точно также можно заменить лечащего врача, подав заявление и указав причину.

Людям с показаниями, требующими серьёзного лечения, следует обратиться за помощью к лечащему врачу в поликлинику по месту прикрепления по полису ОМС.. Далее лечащий врач выдаёт направление на госпитализацию и занимается подготовкой соответствующих документов. Оформленное направление в течение трёх дней передаётся в медицинское учреждение лично, по почте, через интернет , работающее в рамках ОМС если ВМП включено в базовую ОМС.

В случае оказания ВМП, не включенной в базовую программу ОМС, направление необходимо передать в региональный Орган управления здравоохранения. Комиссия выбранной медицинской организации решает, имеются ли показания для высокотехнологичного лечения и в случае положительного решения выдается талон на оказание ВМП. Это происходит в течение семи рабочих дней.

В запланированное время производится госпитализация пациента. После лечения медперсонал даёт рекомендации по дальнейшим действиям клиента и записывает их в медицинскую карту. Перечень является неотъемлемой частью Территориальной Программы. Если лечебное учреждение предлагает вам оплатить услуги, необходимо обратиться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС и удостовериться, что данная услуга действительно может быть оказана только на платной основе.

Если вы уже заплатили за медицинские услуги, необходимо сохранить чеки или же другие платежные документы, подтверждающие оплату , чтобы потом обратиться в страховую компанию с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег. В каждом случае, когда предлагают оплатить медицинские услуги, необходимо в первую очередь получить консультацию по данному вопросу в страховой медицинской организации, выдавшей страховой полис ОМС.

Там бесплатно в плановом порядке будет проведена требуемая консультация. В случае затруднения с предоставлением консультации необходимо обратиться к заведующему отделением, главному врачу поликлиники или его заместителю, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.

Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;. Время прибытия бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В территориальных программах время прибытия бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.

Страховые представители — это специалисты страховой компании, обладающие необходимыми знаниями в сфере законодательства для защиты прав застрахованного. В перечень их обязанностей входят:. Сотрудники компании проходят обучение на страховых представителей на базе специализированных ВУЗов и собственного корпоративного учебного центра. Для того чтобы получить консультационную помощь страховых представителей Вам необходимо обратиться в СОГАЗ-Мед по круглосуточному телефону контакт-центра звонок по России бесплатный.

Застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Обращение гражданина, либо его законного представителя, рассматривается в порядке, установленном Федеральным законом от Законодательство Часто задаваемые вопросы.

Общие вопросы. Если ребенок является иностранным гражданином, то для получения полиса ОМС необходимо предоставить: - документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; - свидетельство о рождении ребенка либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; - разрешение на временное проживание на территории РФ ребенка или вид на жительство ребенка на территории РФ.

При себе необходимо иметь: - документ, удостоверяющий личность паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформление паспорта ; - СНИЛС; - полис ОМС предоставляется при сдаче полиса. Базовая программ ОМС является составной частью Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на год и утверждена Постановлением Правительства РФ от Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется: -по направлению врача-терапевта участкового, врача—педиатра участкового, врача общей практики семейного врача , фельдшера, врача-специалиста; -в случае самостоятельного обращения в медицинскую организацию, в том числе выбранную им, с учетом порядков оказания медицинской помощи.

Права пациентов

Граждане Российской Федерации имеют право на бесплатную медицинскую помощь согласно части 1 ст. Это право реализуется через Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи далее — Программа государственных гарантий. Эта программа ежегодно утверждается Правительством Российской Федерации. В соответствии с Программой государственных гарантий в субъектах Российской Федерации утверждаются территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи далее — территориальные программы государственных гарантий. В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа — Югры, являющейся частью территориальной программы государственных гарантий, бесплатно предоставляется:. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

«Югория-Мед»: нас знают и нам доверяют

Мулымья, ул. Лесная, д. О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре на год и на плановый период и годов. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре на год и на плановый период и годов. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре на год и на плановый период и годов далее — Программа. Программа состоит из государственных мероприятий, обеспечивающих граждан социально гарантированным объемом медицинской и лекарственной помощи в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре далее также — автономный округ. Программа устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии качества и доступности медицинской помощи.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи

Под регистрацией по месту жительства и регистрацией по месту пребывания понимается регистрация на территории ХМАО-Югры в установленном законом порядке. В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи предельные сроки ожидания составляют:. В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных. Вы можете обратиться в рабочее время к заведующим отделениями. В случае, если вы не удовлетворены полученными разъяснениями и вам необходим оперативный ответ, Вы можете обратиться устно, в рабочее время:. Заместитель главного врача по хирургической помощи Краснов Евгений Анатольевич, контактный телефон 8 , моб. Заведующая консультативно-диагностической поликлиникой Курзина Светлана Юрьевна телефон 8 , моб. Руководитель онкологического центра Аксарин Алексей Александрович телефон 8 , e-mail: AksarinAA surgutokb. Шестакова Галина Никандровна, телефон 8 , , моб. В случае, если Вы не удовлетворены полученным ответом, Вы можете обратиться в интернет-приемную Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, размещенную на официальном сайте: www.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Бесплатное лечение в Москве по полису ОМС из любого региона РФ.

Часто задаваемые вопросы

Это значит, что согласно возрасту в этом году вы имеете возможность пройти бесплатную диспансеризацию. Она представляет собой комплекс обследований и иных мер, которые позволяют выявить заболевания на ранней стадии. Диспансеризация — это возможность позаботиться о своем здоровье и бесплатно обследоваться, чтобы исключить вероятность болезней. Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления. С собой нужно взять паспорт и полис ОМС. С 1 января г.

Основными государственными источниками финансирования Программы являются средства системы обязательного медицинского страхования и бюджетные средства. Высокотехнологичная медицинская помощь с применением новых сложных и или уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники.

Главный офис , Тюмень, ул. Советская, 65, корпус 2 На карте Телефон: ; Факс: e-mail: tfoms tfoms. Защита прав застрахованных граждан тел.

Частозадаваемые вопросы

Защита прав застрахованных граждан — одна из самых главных задач страховой медицинской организации. Большая часть обращений граждан связана, к сожалению, с неудовлетворительным, по мнению обратившихся, качеством оказанной медицинской помощи. Но не всегда мнение наших врачей-экспертов, квалифицированных специалистов того или иного медицинского профиля, подтверждает мнение обратившегося гражданина. Или при проведении расследования факты, изложенные в обращении гражданина, не подтвердились. Все имеет свой срок По словам Олега Александровича, экстренную и неотложную помощь в медицинском учреждении вам обязаны оказать незамедлительно. По поводу плановой помощи территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе на год устанавливает сроки ожидания. К примеру, попасть на прием к врачу-терапевту или педиатру вы должны в течение суток, к врачу-специалисту — время ожидания должно составлять не более 10 рабочих дней.

Территориальная программа государственных гарантий

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Права пациентов: бесплатные услуги по полису ОМС
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Потап

    Денис СибиряковПривет Корень, ты охуительный юрист

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных